همانطور که ارائه شد، توصیه‌های مربوط به فعالیت بدنی و حمایت روانی تفاوت معنی‌داری بین گروه‌ها در تغییرات فعالیت بدنی گزارش‌شده و اقدامات روان‌شناختی ایجاد نکرد، اگرچه گروه دریافت‌شده با گردو بیشترین افزایش در فعالیت بدنی گزارش‌شده توسط خود را داشت.
گنجاندن یک نمونه غذای سالم مانند گردو روسی می‌تواند با جایگزین کردن میان وعده‌های پر انرژی و فاقد مواد مغذی، تغییرات مطلوبی در رژیم غذایی ایجاد کند، اما تحلیل ما نشان می‌دهد که تأثیر ممکن است فراتر از غذاهای میان‌وعده باشد. غذاهای «اختیاری» با انرژی متراکم و فاقد مواد مغذی ممکن است از گروه‌های اصلی مواد غذایی سرچشمه بگیرند.
به‌ویژه زمانی که دستور العمل‌ها به مقادیر زیادی چربی و/یا شکر اضافه شده نیاز دارند. در مطالعه حاضر، کاهش انرژی دریافتی مطلق و نسبت کل انرژی حاصل از غذاها/نوشیدنی های دلخواه در گروه گردو مشاهده شد.
این ممکن است توضیح دهد که چرا تفاوت قابل توجهی در کاهش وزن فقط بین افرادی که توصیه های فردی به همراه گردو (IW) را در مقایسه با توصیه های عمومی (C) دریافت کرده بودند (و نه بین دو گروه دریافت کننده توصیه های فردی) تشخیص داده شد، اگرچه نظارت بر مصرف آجیل گزارش شده پیشنهاد می شود. حداقل خطر مخدوش شدن ناشی از مصرف آجیل فی نفسه.
کاهش وزن مشاهده شده در این مطالعه با مطالعات اپیدمیولوژیک که نشان دهنده ارتباط معکوس بین مصرف آجیل و افزایش وزن است همسو است. کارآزمایی‌های بالینی افزایش وزن کمتر از حد انتظار را با اضافه کردن گردو به رژیم غذایی نشان داده‌اند که باعث افزایش دریافت انرژی می‌شود.
در مطالعه حاضر، همه گروه‌ها سطوح مختلفی از توصیه‌ها را برای کاهش کل انرژی دریافتی خود دنبال کردند و برای گروه IW تنظیمات انرژی در نسخه‌ها برای گنجاندن گردو انجام شد.
هیچ تفاوتی بین گروه ها در دریافت انرژی گزارش شده در سه یا 12 ماه وجود نداشت، اما اختلاف اخیر 20٪ کمتر انرژی قابل سوخت و ساز کمتر از پیش بینی شده در گردو نشان دهنده تفاوت در انرژی موجود است. در حالی که مکانیسم آن نامشخص است، تحقیقات انجام شده در بادام نشان می دهد که مقاومت دیواره های سلولی در برابر تجزیه در طی هضم ممکن است منجر به افزایش دفع چربی مدفوع شود.
